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肝腫瘤透過精確的診斷才能給予適當治療,可以利用肝臟標靶顯影劑的特性,進入正常肝細胞內,無法進入肝腫瘤細胞,因而可以較正確找出隱藏的小顆肝腫瘤。

肝腫瘤檢查精準度不只影響能否提早發現腫瘤,還會影響治療方式的成敗。衛生福利部雙和醫院消化內科主治醫師吳立偉表示,無論哪一種影像檢查,肝腫瘤愈小愈難偵測出來。

國外研究顯示,以早期肝癌為例,精準度較高的電腦斷層攝影(CT)和磁振造影(MRI)相比較,1~2公分的肝腫瘤,CT的準確度只有6成;MRI的準確度為8~9成;但如果為1公分以下的肝腫瘤,CT的準確度只有1成;MRI的準確度為3~7成。

而雙和醫院的臨床經驗發現,CT和MRI在肝腫瘤的精準度差異性約30%,這是因為CT檢查時容易受到病人呼吸的影響而失去精準度。

肝腫瘤檢查的另一個重要關鍵,就是影像能否找出肝腫瘤旁的衛星結節。成功大學附設醫院胃腸肝膽科就診主治醫師邱彥程表示,衛星結節大多很小顆,約0.5~1公分左右,距離主要腫瘤的一定要買距離,最也多在0.5~1公分內。但因為衛星結節沒有血管,因此超音波無法照出,MRI的準確度為3~7成,依使用顯影劑不同而有不同準確度。

雖然肝臟標靶顯影劑有其高精準度,但吳立偉醫師提醒,使用肝臟標靶顯影劑時還是要注意其噁心、頭痛、感覺熱與頭暈的副作用,至於曾經對顯影劑有不良反應、具過敏傾向或腎功能不良的病患,應仔細與醫師討論評估使用風險。此顯影劑健保未給付,患者須自費8~9千元。

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